Um novo estudo científico publicado no periódico da American Heart Association, Circulation: Population Health and Outcomes, descobriu que quase 8 em cada 10 adultos jovens, com idade média de 23 anos, já apresentam síndrome cardiovascular-renal-metabólica (síndrome CKM) nos estágios 1 a 3. A pesquisa, que avaliou 1.283 participantes do estudo Future of Families–Cardiovascular Health Among Young Adults (FF-CHAYA), revelou que aqueles em estágios mais avançados da síndrome CKM mostravam sinais precoces de lesão arterial, incluindo espessamento das paredes das artérias carótidas, um marcador precoce de aterosclerose.
A síndrome CKM descreve a relação interconectada entre obesidade, diabetes, doença renal crônica e doença cardiovascular. Ela é categorizada em estágios de 0 (sem fatores de risco) a 4 (condições cardiovasculares existentes). O estudo descobriu que cerca de 21% dos participantes não apresentavam fatores de risco CKM identificáveis (Estágio 0), enquanto quase 80% atendiam aos critérios para os estágios 1, 2 ou 3, ou seja, já tinham adiposidade excessiva, fatores de risco metabólicos ou evidência de doença cardiovascular subclínica. Nenhum estava no estágio 4.
Além do estadiamento CKM, os pesquisadores mediram a saúde cardiovascular dos participantes usando as métricas Life's Essential 8 da American Heart Association, que incluem alimentação saudável, atividade física, evitar tabaco, sono saudável, peso saudável, colesterol saudável, açúcar no sangue saudável e pressão arterial saudável. Eles descobriram que adultos jovens com estágios mais avançados da síndrome CKM tinham pontuações piores no Life's Essential 8, e que estágios mais avançados estavam associados a lesão arterial precoce.
“O estudo mostra que o estadiamento da síndrome CKM e o Life's Essential 8 são complementares para identificar adultos com menos de 30 anos que podem estar no caminho rápido para lesão arterial, acúmulo de placa e, em última análise, maior risco de eventos cardiovasculares futuros”, disse o autor do estudo, Donald Lloyd-Jones, M.D., M.S., voluntário da American Heart Association e cardiologista do Boston Medical Center.
As diretrizes atuais da American Heart Association e do American College of Cardiology recomendam o uso das equações PREVENT™ para estimar o risco de doença cardiovascular em 10 e 30 anos, mas essas equações foram desenvolvidas para pessoas de 30 a 79 anos, portanto não são aplicáveis aos adultos jovens deste estudo. Lloyd-Jones enfatizou a importância de focar nas métricas Life's Essential 8 para melhorar a saúde cardiovascular em pessoas na casa dos 20 anos.
“Para pessoas na casa dos 20 anos, queremos focar em melhorar a saúde cardiovascular”, disse Lloyd-Jones. “O framework Life's Essential 8 é projetado para medir, monitorar e melhorar a saúde cardiovascular em qualquer idade, mas especialmente em adolescentes e adultos jovens.”
Os achados do estudo destacam a necessidade urgente de que os esforços de prevenção comecem mais cedo na vida. “Os achados destacam a necessidade urgente de que os esforços de prevenção comecem mais cedo na vida, sugerindo que há oportunidades para melhorar a saúde cardiovascular e prevenir a progressão da doença muito antes de a doença cardiovascular se tornar clinicamente aparente”, concluíram os pesquisadores.
No entanto, o estudo tem limitações, incluindo seu desenho transversal, que mostra associação, mas não pode estabelecer causa e efeito, e o uso de alguns dados de comportamento de saúde autorrelatados. Além disso, como a população do estudo incluiu intencionalmente muitos indivíduos de origens desfavorecidas, os achados podem não ser generalizáveis para todos os adultos jovens. Estudos adicionais de longo prazo são necessários para determinar como o estágio da síndrome CKM na idade adulta jovem se relaciona com o risco futuro de doença cardiovascular.
Lloyd-Jones recomenda que conversas com adultos jovens se concentrem em otimizar as métricas Life's Essential 8 para melhor saúde hoje e no longo prazo. “Em minha prática, e o que eu recomendaria, é que a conversa se concentre no Life's Essential 8 e na otimização de tantas dessas métricas quanto possível para melhor saúde hoje e no longo prazo”, disse ele.
Este estudo ressalta a importância da avaliação precoce do risco cardiovascular e intervenções no estilo de vida em adultos jovens para prevenir futuras doenças cardíacas, renais e distúrbios metabólicos.
