Um novo estudo publicado na Laparoscopic, Endoscopic and Robotic Surgery (LERS) fornece uma das primeiras comparações diretas de três plataformas cirúrgicas robóticas usadas na cirurgia de câncer de cólon. O estudo multiplataforma COMPAR-CRC avaliou resultados de 45 pacientes submetidos à ressecção de cólon assistida por robô usando os sistemas Da Vinci Xi, Hugo™ RAS ou Versius® entre fevereiro e dezembro de 2024. A pesquisa, conduzida por dois cirurgiões colorretais experientes em duas unidades cirúrgicas, teve como objetivo avaliar a viabilidade e os resultados iniciais dessas tecnologias.
O estudo incluiu 45 pacientes adultos consecutivos, com 15 procedimentos realizados em cada plataforma. A idade média dos pacientes foi de 66,8 anos, e 68,9% das cirurgias foram para câncer de cólon. Os desfechos primários medidos foram taxas de conversão para laparoscopia ou cirurgia aberta e complicações intraoperatórias. Os desfechos secundários incluíram recuperação pós-operatória, resultados oncológicos e parâmetros técnicos específicos da plataforma.
Os resultados não mostraram conversões no grupo Da Vinci, enquanto duas conversões para laparoscopia ocorreram com Hugo™ RAS e três com Versius®. Um mau funcionamento intraoperatório de instrumento foi relatado com Hugo™ RAS, e cada grupo apresentou uma complicação cirúrgica. Notavelmente, não surgiram diferenças significativas na recuperação pós-operatória ou nos resultados oncológicos entre os três sistemas. No entanto, foram observadas diferenças técnicas: os casos com Versius® exigiram uso mais frequente de dispositivos de energia laparoscópica (p < 0,001), e o Hugo™ RAS foi associado a maior tempo total de sala cirúrgica (p = 0,022) e maior comprimento da incisão (p = 0,005).
Os achados sugerem que a cirurgia colorretal robótica com todas as três plataformas é viável quando realizada por cirurgiões especialistas. No entanto, os autores alertam que os resultados iniciais são encorajadores, mas são necessários ensaios comparativos maiores para confirmar diferenças na recuperação e eficácia oncológica. O estudo, publicado com DOI 10.1016/j.lers.2025.10.001, destaca a importância da seleção cuidadosa da plataforma e do treinamento à medida que novos sistemas robóticos entram no mercado.
As implicações para a comunidade cirúrgica são significativas: enquanto o sistema Da Vinci continua sendo o dominante, com um histórico de baixas taxas de conversão, plataformas mais recentes como Hugo™ RAS e Versius® oferecem alternativas que podem vir com compensações no tempo de operação e comprimento da incisão. Para pacientes e profissionais de saúde, o estudo ressalta que, apesar das diferenças técnicas, a segurança e os resultados de recuperação parecem comparáveis nas mãos de cirurgiões habilidosos. À medida que a cirurgia robótica continua a se expandir, mais pesquisas serão críticas para refinar as melhores práticas e otimizar o cuidado ao paciente.
